台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民。（本報資料照片）
隨著年紀增加，人體免疫系統老化，導致接種疫苗的保護效果打折。近年免疫加強型疫苗問世，相較於傳統疫苗可增加10％到20％的保護效果，歐美國家紛紛推薦長者優先接種。國內專家指出，台灣已經落後歐美3到5年，應儘速將免疫加強型疫苗納入公費接種範疇。
流感疫情每年秋冬來襲，全台455萬名長者受到衝擊最大。台灣感染症醫學會理事長張峰義說，國內每年平均有500到1000名長者因流感併發重症或死亡，除此之外還有無數的住院個案，因為流感病毒導致原有的心臟、肺部、腦血管或慢性疾病惡化。
台灣感染症醫學會理事長張峰義。（本報資料照片）
每年例行接種流感疫苗是保護長者的重要方式。台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民指出，傳統流感疫苗問世多年，對於長者保護效果僅5到6成，和年輕族群約有2成落差；為了提升對於長者的保護效果，近年改良為免疫加強型疫苗，做法是提高疫苗劑量或添加佐劑，效果可增加1到2成，幾乎追上年輕人。
黃立民認為，儘管免疫加強型疫苗成本較高，但歐美國家評估，平均投資1元可回收2到5元的效益，這項投資是划得來的，因此目前針對高齡者、50歲以上高風險對象，已全面接種免疫加強型疫苗，「台灣已經比國外慢了3到5年，應該逐步跟進。」
張峰義指出，台灣65歲以上長者每年流感疫苗接種率低於5成，加上傳統疫苗的保護效果只有5成，實際上只有保護到四分之一的長者；如果不改用保護效果較好的疫苗，長者的群體保護力永遠都會不及格。隨著老年人口持續增加，有效的疫苗政策能讓長者減少臥床失能，65歲後還有很多時間繼續為社會和家庭服務。
疾管署副署長羅一鈞回應，現有文獻顯示，含佐劑流感疫苗或高劑量流感疫苗對於65歲以上長者具有更佳的保護力，且經財團法人醫藥品查驗中心研究評估符合成本效益，因此衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）今年3月27日決議，請疾管署綜合評估後列為新疫苗政策優先項目。
羅一鈞提到，同次會議亦決議幼兒輪狀病毒疫苗、侵襲性肺炎鏈球菌疫苗等優先項目，疾管署會就疫苗效益、實施策略和財務收支面綜合評估，積極爭取經費，目前尚無時間表。
(中國時報)
